NascenteNascente Clínicas de Recuperação · Equipe editorial
Atualizado em · 2 min de leitura · como escrevemos
A tríade clássica
Três sinais juntos apontam para overdose por opioide: respiração muito lenta ou ausente, rebaixamento profundo da consciência e pupilas puntiformes, muito contraídas mesmo no escuro.
A pele fica pálida ou azulada, especialmente lábios e pontas dos dedos, e pode haver ronco alto e irregular — que não é sono, é obstrução de via aérea.
Por que mata
Opioides deprimem diretamente o centro respiratório no cérebro. A morte não vem por parada cardíaca primária: vem porque a pessoa simplesmente para de respirar, e o coração para depois, por falta de oxigênio.
Isso significa que manter a respiração é a prioridade absoluta enquanto o socorro não chega.
O que fazer
Ligue 192 e diga que suspeita de overdose por opioide, nomeando o medicamento se souber. Se não estiver respirando, inicie as manobras de reanimação seguindo a orientação do atendente pelo telefone.
Se estiver respirando, posição lateral de segurança e vigilância contínua da respiração. Não deixe sozinha. Não dê nada por via oral.
O que é a naloxona
É um antídoto que desloca o opioide dos receptores e reverte a depressão respiratória em minutos. É usada rotineiramente em ambiente de urgência no Brasil e consta da lista de medicamentos essenciais da Organização Mundial da Saúde.
Duas coisas importam saber: o efeito dela pode ser mais curto que o do opioide, e por isso a pessoa precisa ficar em observação mesmo depois de acordar; e a reversão pode precipitar abstinência aguda, o que é desconfortável mas não perigoso comparado à alternativa.
Prevenção que funciona
Nunca combinar opioide com álcool ou com benzodiazepínico — é a combinação envolvida na maior parte das mortes. Guardar medicação em local sem acesso livre. Descartar sobras em farmácia com ponto de coleta.
E atenção ao risco após um período de abstinência: a tolerância cai, e a dose que a pessoa usava antes pode ser fatal na volta. Esse é um dos momentos de maior risco de overdose em todo o ciclo.
Perguntas frequentes
Xarope de tosse é opioide?
Alguns contêm codeína, que é opioide. Muita gente combina com álcool sem saber, e essa é uma associação de risco real.
Dá para comprar naloxona?
No Brasil o uso é essencialmente hospitalar e de serviços de urgência. Não conte com ela em casa — conte com o 192.